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漢方の診断基準「八綱」とは?
「西漢方薬店 漢方チャンネル」に「漢方の診断基準「八綱」とは?」を公開しました!
なぜ同じ病気でも処方が違うのか? 東洋医学の診断法「八綱」とは
漢方薬は、
症状の名前だけで処方されているわけではありません。

同じ風邪であっても、
ある人には体を温める処方、
別の人には熱を冷ます処方が選ばれることがあります。

その理由は、
体質や病気の状態を総合的に判断しているからです。
その診断の土台となるのが、
東洋医学の重要な考え方である
「八綱(はっこう)」
です。

八綱とは何か
八綱とは、
病気の状態を
- 陰陽
- 表裏
- 寒熱
- 虚実
という四つの対になる視点から分析する方法です。
これらを組み合わせることで、
治療方針を決定していきます。

陰陽は八綱の総まとめ
八綱の中で最も大きな分類が
「陰陽」
です。
陰陽は、
病気全体の性質や方向性を把握するための考え方で、
他のすべての分類をまとめる役割を持っています。

表裏は病気の位置を示す
一つ目の視点が
「表裏(ひょうり)」
です。
これは病気が体のどこに存在しているかを判断します。

表証とは
皮膚や筋肉など、
体の表面に近い場所に病気がある状態を
「表証」
と呼びます。
風邪のひき始めに見られる
- 悪寒
- 首や肩のこわばり
- 関節痛
などは表証の代表例です。
裏証とは
一方、
胃腸や内臓など体の深部に病気がある状態を
「裏証」
と呼びます。
長引く胃腸症状や内臓の不調などは、
裏証として考えられます。

寒熱は病気の性質を示す
二つ目の視点が
「寒熱(かんねつ)」
です。
これは病気の性質を判断するものです。

寒証とは
- 冷えを感じる
- 温かい飲み物を欲する
- 温めると楽になる
このような状態は
「寒証」
と考えられます。
熱証とは
- 熱っぽい
- 冷たいものが欲しい
- 顔が赤い
- のどが渇く
このような状態は
「熱証」
に分類されます。
体温だけでは判断しない
東洋医学では、
体温計の数字だけでは判断しません。
高熱があっても本人が強い悪寒を感じている場合、
寒証として考えることもあります。

虚実は病気の勢いを見る
三つ目の視点が
「虚実(きょじつ)」
です。
これは病気の勢いや体力の状態を判断する重要な指標です。

虚証とは
体を守る力である
「正気(せいき)」
が不足している状態を
「虚証」
と呼びます。
特徴として、
- 疲れやすい
- 声に力がない
- 息切れしやすい
- 胃腸が弱い
などがあります。
実証とは
病気の原因となる
「邪気(じゃき)」
の勢いが強い状態を
「実証」
と呼びます。
特徴として、
- 症状が強い
- 痛みが激しい
- 便秘しやすい
- イライラしやすい
などがあります。

現実の体はもっと複雑
実際の体は、
単純に分類できるものではありません。
例えば、
- 表証から裏証へ進行する
- 寒証と熱証が混在する
- 虚証と実証が同時に存在する
といった状態も珍しくありません。

八綱は体全体を見るための物差し
八綱は、
症状だけを見るのではなく、
体全体のバランスや病気の性質を立体的に捉えるための診断法です。
同じ病名でも処方が違うのは、
この八綱によって一人ひとりの状態を詳しく分析しているからなのです。

西漢方薬店ではオンラインでの漢方相談をおこなっております。
自分の症状にどのような漢方薬が合っているか漢方の専門家にご相談ください。

この記事を書いた人

西漢方薬店 漢方処方アドバイザー
西 智彦(臨床歴20年)
鍼灸師、マッサージ師の国家資格と医薬品登録販売者の資格を持ち、学術発表症例発表実績として第24回経絡治療学会学術大会東京大会『肝虚寒証の症例腰痛症』等、また伝統漢方研究会会員論文集の学術論文からメディア取材まで幅広い実績もあります。
どうぞお一人で悩まずに、気軽にご相談ください。


