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腹痛なしでも便秘!?生薬2つの漢方【大黄甘草湯】
「西漢方薬店 漢方チャンネル」に「腹痛なしでも便秘!?生薬2つの漢方【大黄甘草湯】」を公開しました!
大黄甘草湯とは?たった2つの生薬で便秘を解消する漢方薬
漢方の世界には、たった2つの生薬だけで便秘を解消する、驚くほどシンプルな処方があります。
それが今回ご紹介する「大黄甘草湯(だいおうかんぞうとう)」です。数ある便秘の漢方薬の中でも基本中の基本とされ、その合理的な仕組みから多くの方に用いられています。





どんな人に向いている?
大黄甘草湯が最も適しているのは、体力が中等度で、激しい腹痛やお腹の張りを伴わない、比較的単純な便秘に悩む方です。
いわゆる常習性の便秘にも、一時的な急性の便秘にも用いることができます。



東洋医学の視点:「裏熱実証」
東洋医学では、体の中に「熱」と「不要なもの」が滞っている「裏熱実証(りねつじっしょう)」の状態を改善する処方に位置づけられます。



便秘に伴う吐き気にも
大黄甘草湯の大きな特徴は、便秘そのものだけでなく、それに伴う不快な症状にも対応できる点です。
便が溜まることで胃の働きが滞り、吐き気を感じたり、食後すぐに吐いてしまったりする症状にも用いられます。これは原典である古い医学書『金匱要略(きんきようりゃく)』にも記されている、歴史ある効能です。



構成はわずか2つの生薬
大黄甘草湯は、「大黄(だいおう)」と「甘草(かんぞう)」の2種類の生薬だけで成り立っています。



主役「大黄」と補佐役「甘草」
主役である「君薬(くんやく)」の大黄は、腸を力強く刺激し、溜まった便を体の外へ出す瀉下(しゃげ)作用を持ちます。
それを支える「臣薬(しんやく)」の甘草は、大黄の刺激による急な腹痛やけいれんを和らげる働きがあります。さらに腸管内の水分を保って便を柔らかくし、大黄の排便効果を穏やかに、そして確実に高めます。



つまり、力強く便を出しながらも、お腹の痛みは和らげる。この絶妙なバランスが大黄甘草湯の特徴です。




似た漢方薬との使い分け
便秘に使う漢方薬はほかにも多くあり、使い分けが大切です。
・調胃承気湯(ちょういじょうきとう):お腹の張りや痛みがもっと強い場合に。大黄甘草湯に「芒硝(ぼうしょう)」を加えた処方です
・麻子仁丸(ましにんがん):ウサギのフンのようなコロコロと硬い便が出る場合に。腸を潤す作用があります
・桂枝加芍薬大黄湯(けいしかしゃくやくだいおうとう):体力がなく、通常の下剤でお腹が痛くなりやすい方に。お腹を温めながら穏やかに排便を促します







このように、腹痛の強さや便の状態、体力の有無によって、最適な漢方薬は変わってきます。
服用上の注意
大黄甘草湯は大黄を含む処方です。妊娠中・授乳中の方、高齢の方、胃腸の弱い方、ほかにお薬を飲んでいる方は、服用前に専門家にご相談ください。
まとめ
大黄甘草湯は、たった2つの生薬で「しっかり出す」と「痛みを和らげる」を両立させた、便秘の漢方薬の基本となる処方です。
ご自身のお腹の状態や体質に合った処方を選ぶことが大切です。



西漢方薬店ではオンラインでの漢方相談をおこなっております。
自分の症状にどのような漢方薬が合っているか、漢方の専門家にご相談ください。

この記事を書いた人

西漢方薬店 漢方処方アドバイザー
西 智彦(臨床歴20年)
鍼灸師、マッサージ師の国家資格と医薬品登録販売者の資格を持ち、学術発表症例発表実績として第24回経絡治療学会学術大会東京大会『肝虚寒証の症例腰痛症』等、また伝統漢方研究会会員論文集の学術論文からメディア取材まで幅広い実績もあります。
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