「西漢方薬店 漢方チャンネル」に「ネバネバ痰と長引く咳に【清肺湯】｜肺の熱と潤い不足を整える漢方」を公開しました！

清肺湯とは？ネバネバ痰と長引く咳に使われる漢方薬

咳が止まらないのに、痰がネバネバして切れない。

そんなつらさに用いられる漢方薬が、清肺湯（せいはいとう）です。

清肺湯は、明の時代の古典『万病回春』に記された処方です。粘っこい痰が絡み、激しい咳が続く時に使われます。

漢方での考え方：肺の熱と潤い不足

漢方では、この状態を裏熱虚証と考えます。

肺に虚熱があり、さらに肺陰虚、つまり潤い不足を伴う状態です。熱で痰が煮詰まり、粘って出にくくなるイメージです。

清肺湯が合う人の3つのポイント

1つ目は、粘っこい痰が絡んで出しにくいことです。

2つ目は、激しい咳が続くことです。

3つ目は、肺の熱による不快感や熱感があることです。

体の所見も大切です。腹力は中等度からやや軟弱で、みぞおちのつかえや硬さ（心下痞鞕）がよく見られます。脈は細くて速い細数、舌は紅く乾燥し、薄い黄色の苔がつきます。

風邪の後に長引く咳や、喫煙による慢性的な咳、気管支炎にも用いられます。

16種類の生薬の働き

清肺湯は全部で16種類の生薬からなり、原典では竹茹を除いた15味です。

熱を冷ます：黄芩・山梔子

まず、黄芩と山梔子が胸の炎症や熱を冷まします。これが清熱の働きです。

肺を潤す：天門冬・麦門冬・五味子

次に、天門冬、麦門冬、五味子が乾いた肺を潤し、虚熱を鎮めます。これが滋陰潤肺です。

痰と咳を鎮める：貝母・杏仁・桔梗・桑白皮・竹茹

さらに、貝母、杏仁、桔梗、桑白皮、竹茹が、気道の過剰な分泌を整えます。粘る痰を潤して出しやすくし、咳を鎮めます。

当帰は血を潤し、陳皮と茯苓は消化吸収を助けて去痰を支えます。そして甘草が全体の調和をとります。

この処方の根本治療（本治）は清熱滋陰、対症療法（標治）は止咳去痰です。原因と症状の両面に働きかけるのが清肺湯の特徴です。

似た漢方薬との使い分け

・麦門冬湯（ばくもんどうとう）：顔を真っ赤にして咳き込む、発作的な空咳に
・小青竜湯（しょうせいりゅうとう）：痰が薄くサラサラで切れやすく、寒気や水っぽい鼻水を伴う場合に
・麻杏甘石湯（まきょうかんせきとう）：体力のある実証向け。激しい咳や喘鳴、発汗、強い口渇があるときに
・五虎湯（ごことう）：粘る痰と激しい咳、口渇や発汗がある場合に
・滋陰降火湯（じいんこうかとう）：清肺湯よりさらに体力が落ち、手足のほてり、皮膚の乾燥、便秘傾向を伴う場合に

まとめ

ネバネバして切れにくい痰と激しい咳には、清肺湯。

風邪の後やタバコで長引く咳の時にも、ぜひ覚えておきたい処方です。

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